私人醫(yī)生工作室的服務(wù)咨詢臺。南都記者林宏賢攝

私人醫(yī)生工作室的更衣室。 南都記者 林宏賢 攝

不到一個月前，南都報(bào)道了廣州三位醫(yī)生將在珠江新城設(shè)立私人工作室。昨日，工作室正式掛牌，記者前往一探究竟，對于公眾一直關(guān)心的費(fèi)用問題，醫(yī)生稱，診金大約在500-2000元。

　　工作室初體驗(yàn)：裝修精美舒適

三位醫(yī)生的工作室位于珠江新城的中和廣場，新裝修好的3300多平方米的辦公區(qū)非常精美、舒適，數(shù)十個房間為不同類型的體檢區(qū)和辦公室，如耳鼻喉、婦科等，開放區(qū)域均擺放著軟皮沙發(fā)。記者了解到，工作室是掛靠在廣州一私營體檢機(jī)構(gòu)之下，并非獨(dú)立辦公，因此與該體檢中心密不可分。

與記者想象中不同的是，三位醫(yī)生并無各自獨(dú)立的辦公室，而是根據(jù)具體診療情況來安排診療間。

咨詢診斷治療的一站式服務(wù)

辦公區(qū)墻上，懸掛著三位醫(yī)生工作室的名牌。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸外科主任林鋒建立的是“林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室”，他的同事，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院謝汝石副教授則是“謝汝石醫(yī)生工作室”。此外，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院張子謙教授則建立了“張子謙頸肩腰腿痛醫(yī)生工作室”。

林鋒此前表示，三位醫(yī)生和這家公司并非聘用與被聘用的關(guān)系，“我們是以獨(dú)立的身份落戶在那里，大家是合作共贏的關(guān)系。”

那工作室可以為病人帶來哪些服務(wù)？以張子謙為例，他的工作室主要負(fù)責(zé)評估診斷客戶的病情，提出專業(yè)咨詢，制定個體化的治療及康復(fù)方案，如果病人診斷出頸肩腰腿痛等，他將用“中正療法”開展個體化治療。此外，也要對客戶進(jìn)行疾病管理，比如建立健康檔案建立并回訪。當(dāng)工作室不能滿足診療需求時(shí)，他能將病人直接轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)附屬第一醫(yī)院。

另外兩位醫(yī)生的工作室也大致如此，重點(diǎn)放在診斷、咨詢，當(dāng)需要做腫瘤等手術(shù)時(shí)，還是要在第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)來完成，“但也是我來對接，為病人提供咨詢、診斷、治療等‘一站式’服務(wù)。”林鋒稱。

診金幾何？500-2000元

在如此“高大上”的工作室看病，究竟要花上多少錢？林鋒稱，收費(fèi)參照公立醫(yī)院的V IP診療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，診金約為500-2000元，這些費(fèi)用全部由病人自付，且不包含檢查、治療等其他費(fèi)用。當(dāng)然，如果患者被引到醫(yī)生第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行治療和手術(shù)等，相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)院收取，患者可享受正常的醫(yī)保。

記者昨天隨機(jī)采訪了幾位白領(lǐng)，在他們看來，這一診金著實(shí)“有點(diǎn)貴”。不過，林鋒一直強(qiáng)調(diào)醫(yī)療的“多元化服務(wù)”，他說，醫(yī)生工作室面對的主要是中高端人群，這部分人群會追求更加有品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“目前醫(yī)生沒有自己的品牌，患者‘認(rèn)廟不認(rèn)人’。”林鋒認(rèn)為，現(xiàn)在病人都擠在大醫(yī)院，但他們尋找醫(yī)生時(shí)，并不知悉醫(yī)生的情況。不少相對高消費(fèi)的患者期待個性化治療。而工作室是醫(yī)生的個人品牌，能讓醫(yī)生體現(xiàn)價(jià)值。

焦點(diǎn)

　　醫(yī)生開工作室，是否傷害醫(yī)院利益？

廣東省衛(wèi)生計(jì)生委巡視員廖新波(微博)認(rèn)為，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，醫(yī)院將來面臨的最大挑戰(zhàn)或是“爭奪”醫(yī)生，“因?yàn)獒t(yī)生在哪里，病人就在哪里。”如果醫(yī)生工作室的設(shè)立與不斷發(fā)展，醫(yī)生投入精力更大，是否會傷害第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的利益？“這個是固有的觀念在作祟，醫(yī)院做好了，還擔(dān)心醫(yī)生走嗎？不要把醫(yī)生當(dāng)作醫(yī)院的私有產(chǎn)品。作為院長，醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間開工作室，你應(yīng)該高興，因?yàn)樗吹牟∪硕紩鞯降谝粓?zhí)業(yè)醫(yī)院的。”

工作室是否合法？

廖新波稱，國務(wù)院和廣東省有關(guān)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法已經(jīng)頒布，醫(yī)生無需經(jīng)第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)同意也可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。如果醫(yī)生“掛單”所在地是非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則可以咨詢形式開展業(yè)務(wù)，不涉及醫(yī)師法規(guī)限；如果掛靠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則是合法開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)診療，更不存在法律上的限制。

林鋒也表示，三位醫(yī)生的工作室都辦理了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的手續(xù)，為后續(xù)醫(yī)生開設(shè)工作室掃除了障礙。

工作室與公立醫(yī)院掛號看病有啥區(qū)別？

林鋒認(rèn)為，關(guān)鍵的差別在于“前端”服務(wù)。醫(yī)生工作室的診療目標(biāo)非常精確，客戶帶上以前檢查的所有資料，工作室作為一個專業(yè)、多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)，就能對其進(jìn)行分析研判，提供較長時(shí)間的咨詢與方案。而在醫(yī)院，病人卻要反復(fù)排隊(duì)，掛號幾小時(shí)，看病或只有三五分鐘，有時(shí)為了咨詢某個專家，黃牛號也要炒到幾百塊。

當(dāng)然，大醫(yī)院也有V IP等特診病區(qū)，跟工作室的價(jià)格相差不大，“但公立醫(yī)院不可能有這么好的環(huán)境，讓我把整個流程做順。”

　醫(yī)生何時(shí)在工作室診療？目前無固定時(shí)間

林鋒稱，目前工作室還處在初期階段，近期將公布醫(yī)生預(yù)約方式，并非在該體檢中心進(jìn)行體檢的病人也可直接進(jìn)行預(yù)約。“但我們暫時(shí)還沒有固定的診療時(shí)間。”林鋒稱，目前將根據(jù)病人預(yù)約等情況來進(jìn)行安排。在診療時(shí)間上，可能跟醫(yī)生在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的工作時(shí)間“錯峰”，“中午和晚上都有可能。”

觀察

　　醫(yī)生“走穴”存在已久

　　真正“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”才剛破土

醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)呼喊多年，一直都是雷聲大雨點(diǎn)小。此前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)盡管已經(jīng)有數(shù)千人申請，但談不上是真正意義上的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。因?yàn)樗蠖嗍求w制內(nèi)不同公立醫(yī)院之間的合作，互相坐診而已，醫(yī)生作為“單位人”仍捆綁在單位之中。

與此同時(shí)，不得不提的是，醫(yī)生私下“走穴”是近年來非常火的方式，醫(yī)生周末在其他醫(yī)院“飛刀”不停，只是這一切都沒有到臺面上，而是以暗地里行走的方式開展。

這種畸形的狀態(tài)終于在改革中迎來了改變的可能。廣東從3月開始出臺多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新規(guī)，不用所在醫(yī)院同意，只要報(bào)備就能去其他醫(yī)院行醫(yī)。最近又開始探索護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。應(yīng)該說，這三名醫(yī)生正是在改革的紅利中邁出了真正意義上多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的一步。

此次多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)是一家民營高端體檢中心，醫(yī)療服務(wù)定價(jià)脫離了公立醫(yī)院的限制，醫(yī)生的診金參照和睦家等外資醫(yī)院，喊出了500-2000元價(jià)格。醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值在一定程度得到了體現(xiàn)與尊重。這恐怕是很多醫(yī)生為此歡呼的原因。

同時(shí)，醫(yī)生為何選擇這一執(zhí)業(yè)點(diǎn)，也與目前這家體檢機(jī)構(gòu)具備了場地、醫(yī)療執(zhí)照、檢測設(shè)備等一系列“硬件”有關(guān)，因?yàn)檫@一切基礎(chǔ)讓醫(yī)生無后顧之憂專注行醫(yī)。這種模式遠(yuǎn)比醫(yī)生自己開診所成本低很多。這種模式的“輕巧”正是合作和發(fā)展根基。