我省城鄉居民醫保補助提至每人每年450元

同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍

據每日甘肅網8月19日訊 (西部商報記者李楊 實習生武晶晶)甘肅省政府辦公廳近日印發《甘肅省深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務》。依據《工作任務》，我省今年將不斷深化醫療、醫保、醫藥聯動改革，著力推進分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監管5項制度建設。今年我省將力爭90%的病人在縣域內實現首診；9月底前全面推開公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)；城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。

　9月底前全面推開公立醫院改革，公立醫院取消藥品加成

依據《工作任務》，全省所有縣市區全面推行家庭醫生簽約服務工作。2017年底，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上，建檔立卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務實現全覆蓋。開展診療—康復—長期護理連續服務模式試點。14個市州各建立1個有明顯成效的醫療聯合體。

2017年9月底前全面推開公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。協調推進管理體制、醫療價格、人事薪酬、藥品流通、醫保支付方式改革。逐步提高醫療服務收入在醫院總收入中的比例。2017年，慶陽、白銀、酒泉3個試點城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右，百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料下降到20元以下。落實醫療服務價格改革政策，全面推開城市公立醫院醫藥價格改革，建立醫療服務價格區域協調制度。

　同步提高個人繳費標準，擴大用藥范圍

我省將按照城鄉居民醫保統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理“六統一”政策，完成城鄉居民基本醫保制度整合。借鑒慶陽市設立城鄉居民健康保障局做法，理順管理體制，開展設立醫?；鸸芾碇行脑圏c，承擔基金支付和管理、藥品采購和費用結算、醫保支付標準談判、定點機構的協議管理和結算等職能。完善大病保險制度，進一步提高大病患者的報銷比例。2017年，我省城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。

各市州設定年度醫療費用增長控制目標，2017年，全省公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下。全面推進建立以按病種付費為主的多元復合型醫保支付方式。選擇部分市州開展按疾病診斷相關分組(DRGs)付費試點，鼓勵其他市州積極探索。指導各地完善按病種、按人頭、按床日等多種付費方式。全面實施醫保支付方式改革，覆蓋區域內所有醫療機構和所有醫療服務，大幅減少按項目付費的比例。推進按病種收費工作，2017年年底前所有市州實行按病種收費的病種不少于住院病人的80%。

逐步提高診療費、護理費等醫療服務收入比例

落實關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的各項規定和要求，全省三級公立醫院于2017年10月1日起全面執行“兩票制”；慶陽、白銀、酒泉3個公立醫院綜合改革試點城市于2017年6月30日前制定實施細則，全面推行“兩票制”；其他市州按照全省部署，結合實際積極推進“兩票制”。推進醫保智能監控系統應用，2017年年底前覆蓋大多數統籌地區，將醫保對醫療機構的監管向醫務人員延伸。

督促各市州細化措施，按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，對醫療衛生機構單獨制定績效工資總量核定辦法，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫療服務收入在醫院總收入中的比例，保護和調動醫務人員積極性。